#我的門診手術保險能給付嗎?
#實支實付 買了就無敵?
#割包皮可以用保險理賠嗎 ?
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👨⚕️鳥科大的前言: 保險,在我的觀念裡,就是保障我因為意外生病時,還是能維持現在生活水平不會被影響到太大的一種方式。
隨著觀念的進步,大家越來越有買醫療險的概念。但保單百百種,大家知道應該如何挑選,才能不吃虧嗎?
#魔鬼藏在細節裡😈
你知道嗎,隨著醫療的進步,大概有60-70%的手術是可以用門診手術完成的,但你知道不是所有的實支實付保單都能給付 #門診手術 嗎? (門診手術:意指不用住院就能執行的手術)
今天鳥科大就用醫師以及自己購買保單的角度
帶大家來看實支實付型保單在門診手術是否能理賠的幾個重點:
1⃣ #是否涵蓋門診手術: 有些實支實付是只有給付住院病房費及手術費。
2⃣ 條文屬於 #列舉型 還是 #概括型 : 概括型範圍比較廣,若是未來有新的技術與耗材,也能理賠。
3⃣ 保單內容是否有227條款: 227這個神秘數字代表的是,只理賠『全民健康保險醫療費用支付標準』內第二部第二章第7節內的手術項目,若您的實支實付有這個條文,代表有些您以為是手術的手術,是沒有辦法理賠的。
4⃣ 實支實付是否可以 #副本理賠: 正本只有一份,若是想要多買幾份實支實付保單,也需要先張大眼睛看清楚是否能副本理賠。
5⃣ #手術費? #手術費相關費用? : 在目前的醫療費用中,最貴的不是手術費本身,而是手術衍伸的相關費用,像是:麻醉費、藥費、特殊材料費,大家在理賠之前需要先詢問清楚。
看了這麼多,是不是還是有點不清楚? 這篇文章很推薦大家移駕到網誌閱讀詳細內容。裡面有更多保險條文的案例及說明讓大家更加了解。
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最後提醒大家,鳥科學先生是從自己買保險的經驗以及跟自己較為相關的手術切入做討論,#若有問題還是詢問保險公司是最佳的方式 。
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